lunes, 28 de febrero de 2011

Segundo Premolar Superior con lesión periapical y escaso anclaje intra-radicular ¿ Indicación de exodoncia e implante ? Por la Dra Denise Alfie

        Rx preoperatoria marzo 2006


La pieza dentaria 15 presentaba un proceso periapical de larga data y la longitud total de la raíz era de 11.5mm. Al paciente le habían indicado la exodoncia y la realización de un implante para su reemplazo. Se decidió de común acuerdo intentar el tratamiento endodóntico y la reconstrucción coronaria.


Se llevó a cabo la limpieza y conformación del conducto radicular seguida de la obturación con la técnica de impresión apical.
La preparación para perno se realizó teniendo en cuenta la importancia de mantener una obturación apical mínima, considerando que la retención del perno estaba condicionada a su longitud. Con estos dos factores en juego se trató de lograr una preparación equilibrada.


El control posoperatorio radiográfico a los 5 años muestra la reparación de la lesión periapical. La pieza dentaria se encontraba asintomática y en función.
¿Éxito o Sobrevida? ¿Que opinan?



lunes, 21 de febrero de 2011

INCISIVO LATERAL SUPERIOR CON DOS CONDUCTOS RADICULARES. Por el Dr. Jorge Alberdi, Las Rosas, Provincia de Santa Fe.

El paciente es remitido a la consulta con  una importante tumefacción facial, manifestando intenso dolor espontáneo.  Presentaba una apertura endodóntica en el incisivo lateral superior, realizada, según su relato, en la misma mañana  por otro profesional. En la fotografía, la flecha señala la pieza dentaria causante de la patología. La imagen radiográfica muestra la cavidad de acceso y una apariencia anatómica extraña donde se insinúa la presencia de dos conductos radiculares. Se observa una zona radiolúcida perirradicular.  
           Radiografía mostrando la localización de dos conductos radiculares independientes en el incisivo lateral superior. La fotografía destaca la entrada de los conductos radiculares en el piso de la cámara pulpar.

           Imagen radiográfica postoperatoria donde se observa la obturación de ambos conductos radiculares.