RETRATAMIENTO ENDODONTICO DE UN PRIMER MOLAR INFERIOR CON UNA REABSORCION RADICULAR. Por el Dr. Juan Pablo Miraglia Cantarini, Málaga, España

El paciente es derivado presentando como diagnóstico una periodontitis apical crónica. Al examen radiográfico se detecta un tratamiento endodóntico deficiente en el primer molar inferior. En el tercio medio de la raíz mesial se observa una imagen compatible con una reabsorción radicular presumiblemente interna, con posible comunicación con el área de la furcación (zona radiolúcida entre las raíces mesial y distal) (Fig 1).

Se procedió al retratamiento endodóntico comenzando la remoción de la gutapercha en forma manual. En los conductos mesiales se preparon sus tercios cervicales con limas GT #50 0.12 y #70 0.12 hasta el área de la reabsorción a fin de poder acceder al tercio medio con comodidad. En el conducto distal la gutapercha fue removida con los instrumentos D1,D2 y D3 del set ProTaper de retratamiento. La instrumentación de los conductos se llevó a cabo con ProTaper S1 y S2 hasta el límite apical, finalizando con ProFile #35 0.06.

La obturación fue realizada con el sellador TopSeal empleando la técnica de compactación vertical de la gutapercha (System B) hasta los 4 mm apicales y el Sistema de inyección Obtura para la obturación de tercios medio y cervical. Se observa el relleno completo del la cavidad de reabsorción (Fig.2).

La Figura 3 corresponde al control radiográfico a los 18 meses. Molar asintomático.

Figura 1

Figura 2

Figura 3